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拉米夫定耐药前换用恩替卡韦片可行吗?

发布:
2019年5月8日
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恩替卡韦片是慢性乙肝治疗的一线药物,所以用恩替卡韦的患者有很多。最近有患者询问说用拉米夫定抗病毒半年了,没有出现耐药,想换个耐药率最低的药物,问有什么好的建议?在所有药物中,恩替卡韦分散片的耐药率是比较低的,其治疗3年的耐药率不足1%,6年的耐药率仅为1.2%。

替比夫定的耐药率同样也远高于恩替卡韦,大概每年服用替比夫定的耐药率在25%左右。单从耐药率方面,恩替卡韦就甩拉米夫定几条街。而且现在用拉米夫定的人很少很少,这主要是因为拉米夫定的耐药率太高了,而且拉米夫定换用恩替卡韦是可行的。恩替卡韦的耐药率非常低,6年只有1.2%的患者发生耐药。

拉米夫定3年就有70%的患者发生耐药了,由此可见差距有多大啊。而且拉米夫定和其他药物之间也存在交叉耐药,一旦拉米夫定耐药,恩替卡韦替比夫定都会受到影响,不如一开始就用耐药率最低,病毒抑制作用最强的恩替卡韦分散片来进行治疗。

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